Законы для медиков - Тёмная сторона реальности 


Главная Статьи Бред Мёрфология Творчество Картинки и фото Об авторах 


Законы для медиков


    Административные законы в медицине

    Обобщение закона Паркинсона

    Потребность в дополнительных административных помещениях растет, стремясь полностью занять все имеющиеся площади.

    Следствие

    Если два проекта должны делаться в одно и то же время, то, сколь бы ни были велики наличные рабочие площади, для обоих проектов понадобятся одни и те же помещения.

    Административные законы Роса

    1. У клиентов, которые звонят с просьбой записать их на прием, никогда нет перед собой ежедневника.
    2. Телефон обязательно зазвонит в тот самый момент, когда вы закончите набирать номер на другом аппарате.

    Первый административный закон медицины

    Срочные случаи всегда имеют место в самый загруженный день.

    Второй административный закон медицины

    Все аптеки призывают пациентов пополнить запасы лекарств в первый день после отпуска.

    Третий административный закон медицины

    Пациентка, которая пользуется самыми устойчивыми духами, всегда приходит на прием прямо перед астматиком.

    Четвертый административный закон медицины

    Любой пациент, который нуждается в телефонном разговоре с врачом длительностью свыше пяти минут, нуждается в приеме.

    Административный парадокс кресел-каталок

    Если появляется один пациент в кресле-каталке, вскоре появится много пациентов в креслах-каталках.

    Рефлекс врачебного обследования

    Пациент не испытывает ни малейшего желания воспользоваться туалетом, пока за ним не приходит медсестра, чтобы проводить его на обследование.

    Принцип телефонного недуга

    Симптомы, которые до этого были латентными, начинают ярко проявляться, когда пациент разговаривает по телефону с врачом или хотя бы медсестрой.

    Следствие.

    Пациент никогда не в состоянии вспомнить, зачем он, собственно говоря, звонил, пока вы не положите трубку.

    Правила для имущества, хранящегося в кабинете

    1. Если вы храните что-нибудь в кабинете достаточно долго, то можете смело это выбрасывать.
    2. Если вы что-нибудь выбросили, оно понадобится вам сразу же после того, как его не станет.

    Принцип очередности заказов

    Материалы и принадлежности, необходимые для вчерашней процедуры, следует заказывать не позднее, чем завтра до обеда.

    Правила Хершайзера для медицинской аппаратуры

    1. Все, что помечено как "новинка" и/или "улучшенная модель", таковым не является.
    2. Пометка "новинка" и/или "улучшенная модель" означает, что цена выросла.

    Закон товарного рынка

    Если имеется всего лишь один производитель некоторое медицинского изделия, то цена окажется несуразной.

    Закон Гриффина для медиков

    Чем дороже медицинский аппарат, тем реже его будут использовать.

    Закон Малкоба

    Если медицинское изделие работает идеально, его снимут с производства.

    Закон Ярука

    Если дешевле купить новое устройство, руководство компании будет настаивать на ремонте старого.

    Следствие

    Если дешевле отремонтировать старое устройство, руководство компании будет настаивать на приобретении самой последней модели.

    Законы откладывания по Доуну

    1. Чем более искусно кто-то владеет умением откладывать на потом, тем менее искусным ему надо быть во всем прочем.
    2. Чем медленнее кто-то работает, тем меньше ошибок он делает.

    Принцип перепечатки

    Ошибки при перепечатывании всегда идут в направлений максимального запутывания.

    Закон Драммоонда о подборе персонала

    Идеальное резюме поступит на следующий день после того, как вакансия окажется заполненной.

    Принцип доставки

    Документы и рентгенограммы, которые действительно срочно необходимы, всегда отправляют не в то здание.

    Следствие

    Если они попадают в то здание, то оказываются не в том кабинете.

    Орнитологическая аксиома Логсэма

    Трудно парить в небесах с орлами, когда работаешь с индюками.

    Закон Крэнске

    Остерегайтесь того дня, когда вам не о чем будет поскулить.

    Закон Лофтуса о руководстве здравоохранения

    Некоторые люди умудряются руководить по книге, даже если понятия не имеют, что это за книга, не говоря уже о том, кто ее написал.

    Последний аргумент Бюро по поддержанию здоровья

    Вас могут простить, но возмещения вы все равно не получите.

    Закон Маккарти о дисбалансе

    Чем крепче Бюро по поддержанию здоровья, тем сильнее болеют пациенты.

    Законы Спенсера об исходных данных

    1. Любой человек может принять решение, располагая достаточными фактами.
    2. Хороший менеджер может принять решение и не имея достаточных фактов.
    3. Идеальный менеджер может руководить, будучи в полном неведении о состоянии дел.

    Печальная истина

    Наиболее важная статистическая информация о новом пациенте - это вариант его медицинской страховки.

    Правило Рампола

    Никакой врач в штате больницы не бывает абсолютно бесполезным - его всегда можно использовать в качестве кошмарного примера.

    Закон Янга

    Нередко дерево поддерживается одним лишь своим отмершим стволом.

    Следствие

    Сам факт, что дерево еще стоит, отнюдь не означает что оно живое.

    Закон Фэймхоффа

    Структура любой бюрократической системы очень напоминает камеру канализационного отстойника - по-настоящему смачные куски всегда всплывают.

    Принцип военного госпиталя

    Любой приказ, который может быть истолкован неправильно, непременно будет истолкован неправильно.

    Лемма Рокки о предотвращении новации

    Если окончательные результаты не известны заранее, финансирующие инстанции отвергнут проект.

    Принцип Бюро по поддержанию здоровья

    Чем крупнее страховая компания, тем короче пребывание в стационаре.

    Пересмотренная аксиома Киссинджера

    Политика в сфере здравоохранения порочна только потому, что на карту здесь ставится слишком мало.

    Третий закон производительности

    Когда начальство говорит о повышении производительности, оно никогда не имеет в виду себя.

    Правило броунского движения для бюрократии

    На расстоянии невозможно отличить, то ли бюрократы, связанные с вашим проектом, просто сидят сложа руки, то ли они отчаянно пытаются прикрыть ими свои задницы.

    Закон Уолински

    Совместная работа в команде означает пустую трату половины времени на объяснения другим, почему они неправы.

    Административная заповедь

    Эффективность совещания любой комиссии меняется обратно пропорционально числу представителей больничной администрации в составе указанной комиссии.

    Следствие

    Максимальная неэффективность достигается на таком совещании, где присутствуют одни представители администрации.

    Закон совещаний

    У кого меньше всего опыта, у того больше всего мнений.

    Следствие для Бюро по поддержанию здоровья

    Начальник с нулевым опытом имеет еще больше мнений.

    Мерфология для врачей

    Закон Свини

    Больных, нуждающихся в срочной помощи, привозят только в те дни, когда вы оставили свой пейджер дома.

    Закон дежурных врачей

    День, когда вы дежурите, будет рекордным по количеству обращений. Самые пустяковые обращения поступят в тот момент, когда вы:

    а) присели, чтобы поесть;
    б) заперлись в туалете;
    в) только что прилегли вздремнуть.

    Принцип дежурного врача на концерте

    Ваш мобильный телефон зазвонит именно в тот момент, когда исполняется самый тихий пассаж.

    Закон Хоуленда

    Вы никогда не заразитесь от своего пациента простудой, пока не соберетесь в отпуск.

    Аксиома деловых свиданий

    Ваше деловое свидание отменится лишь после того момента, когда уже слишком поздно планировать что-либо другое.

    Следствие

    Не терпящее отлагательства деловое свидание будет выпадать лишь на такое время, когда у вас запланировано одно из любимых занятий.

    Закон Оппенгеймера для врачей

    Если лечение болезни начали, не дожидаясь результатов анализов, то первым делом окажется, что все анализы в норме.

    Правило свободного времени

    Окно в вашем плотном графике никогда не совпадет по времени с окном в плотной облачности.

    Гипотеза Арнольда

    Чем ниже шансы больного выжить, тем дороже лечебная процедура.

    Краткое определение вакцинации против свинного гриппа

    Метод лечения, для которого никакой конкретной болезни не существует.

    Правило имплантаций в грудную клетку

    Чем безобиднее выглядит процедура, тем более вредоносны ее отдаленные последствия.

    Закон медицины по Макдональду

    Степень правильности лечения всегда определяется последующими событиями.

    Универсальные технические законы в применении к медицине

    1. Если в какую-то медицинскую процедуру может вкрасться ошибка, это обязательно произойдет.
    2. Любая ошибка будет стремиться причинить наибольший вред.
    3. В любой формуле все константы (особенно те, которые извлечены из медицинских учебников) следует считать переменными.
    4. Наилучшие лабораторные модели даже близко не соответствуют тем условиям, с которыми сталкиваются в реальной практике.
    5. В описании любой лечебной процедуры наибольшие шансы оказаться пропущенным имеет самый ключевой элемент.
    6. Спецификации изготовителей по эксплуатационным характеристикам медицинского оборудования должны умножаться на коэффициент 0,5.
    7. Утверждения торговцев по эксплуатационным характеристикам медицинского оборудования должны умножаться на коэффициент 0,25.
    8. Если за ошибку в расчетах несут ответственность несколько человек, виновных не окажется.
    9. Идентичные устройства, которые тестировались идентичным образом, при реальном использовании не будут вести себя идентично.
    10. Даже если на основе медицинской практики опытным путем установлено значение необходимого запаса прочности, какой-нибудь изобретательный болван быстро придумает метод, каким образом превысить этот запас прочности.

    Закон обратного действия

    Если вам что-либо не удалось с первого раза, перепишите всю историю болезни наново.

    Заповедь Пулли

    Никогда не позволяйте пациенту читать его собственную историю болезни.

    Закон Бионди для медиков

    Если ваше лечение не дает эффекта, ищите симптом, который вы не считали важным.

    Первый закон Долмена

    Когда вы в первый раз напортачите при колоноскопии (очень болезненное и неприятное исследование толстой кишки), вашим пациентом окажется юрист.

    Первое правило Барбура

    При отсутствии противоположных познаний каждый пациент излечим.

    Последнее правило Барбура

    Не для каждой болезни существует лечение.

    Мерфология медицинского образования

    Правило Фуллера

    Изучайте болезни, пока сами здоровы.

    Правило Уэлча

    Медицинское образование отнюдь не завершается в медицинском учебном заведении; здесь оно только начинается.

    Первый закон научного прогресса

    Продвижение в науке можно измерить темпом, в котором накапливаются исключения к ранее установленным законам.

    Следствия

    1. Исключений всегда больше, нежели правил.
    2. Всегда существуют исключения из действующих исключений.
    3. К тому времени когда исключения освоены и повсеместно применяются, никто не вспоминает правил, к которым они относятся.

    Закон мистера Купера

    Если в каком-то научном тексте вы не понимаете конкретного слова, не обращайте на него внимания. Данный текст будет понятен и без него.

    Следствие Боговича

    Если данный текст не имеет смысла без этого слова, то и с ним он не будет иметь смысла.

    Кредо Финэйгла

    Наука всегда верна. И не позволяйте фактам уводить вас в сторону.

    Аксиома Роберта

    Существуют только ошибки.

    Следствие Бермана

    Ошибка одного лица - это исходные данные другого лица.

    Закон Г.Н. Менкена

    Те, кто умеют, - делают. Те, кто не умеют, - учат.

    Дополнение Мартина

    Те, кто не умеют учить, - руководят.

    Закон Прешера для интернов

    Если вы не знаете ответа на какой-то вопрос, старший врач обязательно задаст его.

    Закон Хернстайна

    Внимание, уделяемое преподавателю, - это постоянная величина, которая не зависит от численности аудитории; таким образом, по мере того как число слушателей растет, объем внимания, уделяемого лектору одним студентом, падает прямо пропорционально количеству присутствующих.

    Второй закон выпускных экзаменов

    Во время наиболее серьезного для вас экзамена самая притягательная и привлекательная студентка на курсе будет впервые сидеть рядом с вами.

    Законы медицинских публикаций по Долмену.

    1. Если полная совокупность полученных данных не подтверждает вашего вывода, изымите часть данных.
    2. Если после этого никаких данных не останется, оставьте те, которые вам нужны.

    Закон Даггена для научных исследований

    Наиболее ценной окажется та цитата, для которой вы не в состоянии установить источник.

    Следствие

    Источник цитаты, для которой вы не смогли указать автора, будет приведен в самой неприязненной рецензии на вашу работу.

    Правило Роминджеоа для преподавателей

    1. Если студент во второй раз спрашивает у преподавателя, прочитал ли тот его реферат по какой-то книге, то сам студент наверняка эту книгу не читал.
    2. Если ежедневное посещение занятий обязательно, то на запланированном экзамене будет повышенная неявка. Если же посещение занятий носило необязательный характер, то на экзамене появятся студенты, которых вы раньше в глаза не видели.

    Закон обучения медицине по Стендрапу

    Чем скорее вы отстанете, тем больше у вас будет времени, чтобы догнать.

    Принцип Джонса для интрнов

    Опыт позволяет вам распознавать ошибку, когда вы совершаете ее снова.

    Закон Долмиена для практический занятий

    Курс анатомии.
    При изучении двуглавых мышц окажется, что исследуемый вами труп уже четырежды подвергался ампутациям рук и ног.
    Курс неврологии.
    При тестировании кратковременной памяти ваш пациент окажется в коматозном состоянии.

    Руководство Шингмена по медицинскому жаргону

    "Это уже давно было известно" - я не видел первоначальную ссылку.
    "Четкая тенденция здесь очевидна" - эти данные фактически бессмысленны.
    "Тогда не было возможности получить окончательные ответы на все вопросы" - эксперимент был неудачным, но я все еще надеюсь увидеть его опубликованным.
    "Для детального исследования были отобраны три из числа имеющихся образцов." - другие результаты вообще не имели никакого смысла.
    "Здесь показаны типичные результаты" - этот график - самый симпатичный из всех.
    "Соответствующие результаты будут приведены в последующем сообщении" - я мог бы когда-нибудь возвратиться к этому, если меня заставят (или профинансируют).
    "Наиболее надежные результаты получены Джонсом" - он был моим аспирантом; от этой публикации зависела его ученая степень.
    "На основании моего опыта" - однажды.
    "В случае, наблюдавшемся позже аналогичного" - дважды.
    "В целом ряде случаев" - трижды.
    "Полагают, что" - я думаю.
    "Имеет место всеобщее убеждение, что..." - несколько других парней тоже так думает.
    "Правильно с точностью до порядка величин" - неправильно.
    "Согласно статистическим данным" - ходят слухи.
    "Статистически ориентированное апробирование значимости указанных открытий" - догадка наобум.
    "Тщательный анализ всех достигнутых данных" - три страницы записей погибли, когда я опрокинул стакан пива.
    "Ясно, что потребуется много дополнительной работы, прежде чем будет достигнуто полное понимание данного явления" - я этого не понимаю.
    "После дополнительного исследования, проведенного моими коллегами" - они тоже этого не понимают.
    "Хочу выразить благодарность Джо Блотцу за помощь в проведении данного эксперимента и Андреа Шаффер за ценные дискуссии" - мистер Блотц проделал всю работу, а мисс Шаффер объяснила мне, что все это означает.
    "Весьма существенная область, ждущая дольнейшего исследования" - абсолютно бесполезная тема, выбранная моей комиссией.
    "Мы надеемся, что данное исследование стимулирует дальнейшие работы в этой области" - я выхожу из игры.

    Правило Барри, для ординаторв, прикомандированных к клинике для специализации

    Если вы перестали думать, не забудьте потом снова начать.

    Правило Джексона

    При обучении студентов-медиков первостепенное значение должно уделяться тому, чтобы они все время бодрствовали.

    Мерфология для медсестер

    Закон Ли

    Хорошая медсестра важнее, чем врач.

    Закон Имбези о сохранении количества грязи

    Дабы что-то стало чистым, что-то другое должно стать грязным.

    Одобрение Фримена

    Можно все сделать грязным, ничего не сделав чистым.

    Первое правило медсестер

    Никогда не позволяйте докторам узнать, что знаете больше их.

    Второй закон больниц

    Любое действие, для которого нет никакого логического объяснения, следует считать "политикой больницы".

    Закон Салливена

    Неожиданные перерывы в вашей загрузке всегда совпадают по времени с неожиданными срочными ситуациями у пациентов.

    Принцип Фолкнера о комплектовании больничных палат

    Самый дружелюбный и готовый к сотрудничеству пациент всегда оказывается в одной палате с наиболее воинственным из больных.

    Правило сигареты

    Если пациент, невзирая на советы врача, все же закуривает сигарету, его соседу по палате придется Дать кислород.

    Первое правило взятия крови

    Хорошая вена всегда находится на другой руке.

    Максимы Маргота для медсестер

    1. Всегда выпадает работать именно с тем доктором, который вам меньше всего нравится.
    2. Если вы совершили ошибку в присутствии какого-то врача, то за текущий рабочий день наверняка столкнетесь с этим врачом еще, как минимум, три раза.
    3. Коллегу, с которым вы не ладите, сделают начальником.

    Законы Телеско об уходе за больными

    1. Все больные, которые нуждаются во внутривенных вливаниях, находятся в другом конце коридора.
    2. Талант врача обратно пропорционален его готовности помочь в уходе за больным.
    3. Существуют два вида лейкопластыря: первый невозможно приклеить, второй невозможно оторвать.
    4. Все пациенты требуют обезболивающего укола в одно и то же время.
    5. Каждый, кто не захотел обезболивания в тот момент, когда вы проходили по отделению и делали соответствующие уколы, потребует его, когда вы будете раздавать таблетки снотворного.

    Закон Ли

    Любой бинт, заранее обрезанный до нужной длины, окажется слишком коротким.

    Загадка Каттера

    Если что-нибудь слишком коротко, то, сколько его ни подрезай, длиннее оно не станет.

    Закон Клипстайна

    Размеры и количества всегда будут выражаться в самых невразумительных единицах.

    Правило безопасности Стейнберга

    Тот единственный раз, когда вы допустите послабление в процедурах безопасности, окажется единственным, когда в результате все пойдет не так, как надо.

    Закон Молли для медсестер

    Если вы не уверены, какую дозировку назначил врач, и не перепроверили ее, то обязательно выберете неверную дозировку.

    Следствие

    В случае перепроверки распоряжения врача та дозировка, которую вы намеревались выбрать, оказывается правильной.

    Парадокс болеутоляющих препаратов

    Болеутоляющие препараты, которые предписано давать по мере надобности, никогда не даются в тот момент, когда в них действительно есть надобность.

    Первое правило для интернов

    Никогда не говорите пациенту: "Я в этом деле новичок".

    Правило для техников, занимающихся методом магнитного резонанса

    Если аппарат для получения изображений методом магнитного резонанса настроен на снимок левого плеча, следующему пациенту понадобится снимок правого плеча.

    Закон времени и расстояния для бригад скорой помощи

    Расстояние от больницы до места, откуда поступил вЫзов, увеличивается по мере уменьшения времени, оставшегося до конца смены.

    Следствие

    Кратчайшим расстоянием между станцией скорой помощи и местожительством больного является то шоссе, которое сейчас закрыто на ремонт.

    Законы выживания для пациентов отделения неотложной хирургии:

    1. Вероятность выживания пациента обратно пропорциональна его общественной ценности.
    2. Если у пациента больше двух татуировок, он никогда не умрет, особенно если одна из них - криво наколотый крест или свастика.
    3. Уровень алкоголя в крови, превышающий 3,0 промилле, обеспечивает временное бессмертие.

    Закон слияния больниц

    При любом слиянии больниц образовавшееся медицинское учреждение будет предоставлять худший уровень и качество обслуживания.

    Следствия

    1. Чем крупнее компания, под эгиду которой попадает больница, тем меньше внимания уделяется персоналу этой больницы.
    2. Когда начальство говорит, что ни одно рабочее место не будет потеряно, оно лжет.

    Основной принцип для диспетчеров скорой помощи

    Исходите из предположения, что весь персонал выездных бригад - сплошные идиоты, пока их действия не опровергнут этого предположения.

    Основной принцип для выездных бригад скорой помощи

    Исходите из предположения, что все диспетчеры - сплошные идиоты, пока их действия не опровергнут этого предположения.

    Закон Левина

    Соблюдение правил не обеспечит выполнения работы.

    Следствие

    Выполнение работы не оправдывает несоблюдения правил.

    Мерфология в хирургии

    Замечание лорда Коэна

    Техническая осуществимость операции отнюдь не является лучшим показанием для ее проведения.

    Закон Штетнера для хирургов

    Никогда не говори "гоп", пока пациент в сознании.

    Закон планирования хирургических операций

    Если имеются две жизненно важные операции, которые надо выполнить в течение данной недели, они выпадут на один и тот же день.

    Закон Длмена

    Если какая-то хирургическая операция упорно не удается, ее надо попрактиковать на большем количестве пациентов.

    Наставление Говарда

    Скорость при выполнении операций должна быть для каждого хирурга достижением, но отнюдь не целью.

    Хирургические законы

    1. Допустимые ошибки накапливаются лишь в одном направлении - чтобы породить максимальные затруднения при их исправлении.
    2. Если операция требует "х" компонентов, в наличии их будет иметься "х - 1".
    3. Большинство операций требуют или двух правых рук, или двух левых.
    4. Компонент, не поддающийся уничтожению, сам уничтожит другие компоненты.
    5. Неправильное начало разреза будет замечено лишь после того, как завершат весь этот разрез.
    6. Элементы, которые наверняка невозможно поставить на место в неправильном порядке, все-таки перепутают.
    7. Никто не замечает отсутствующего тампона, пока разрез не зашит.
    8. После того как разрез зашит, на хирургическом лотке обнаружатся ключевые по важности компоненты.

    Страшная мысль Стивена

    Пятьдесят процентов всех хирургов - ниже среднего уровня.

    Хирургическое наблюдение Баруха

    Если единственное, что у вас имеется, - это молоток, тогда все вокруг выглядит похожим на гвозди.

    Закон Ли для востановительной хирургии

    Чем проще что-то выглядит, тем больше проблем таит.

    Закон Флойда

    Требуется пять лет, чтобы научиться, когда нужно оперировать, и двадцать лет, чтобы научиться, когда это не нужно.

    Хирургический принцип Уошлески.

    Все легче разобрать, чем потом собрать.

    Хирургический закон Энтони

    Любой упавший инструмент закатывается в самый недоступный уголок операционной.

    Следствие

    По пути в этот уголок упавший инструмент сперва непременно стукнет вас по пальцам ноги.

    Правило мудрой хирургии

    Сохраняй все запчасти.

    Закон Лайла

    Чем меньше показаний, тем больше осложнений.

    Закон тяготения по Фултону

    Попытка поймать предмет, который уронили во время тонкой процедуры, причинит больше неприятностей, чем если бы ему дали просто упасть.

    Взято с сайта www.murphylaws.ru

    Архитектор прикрывает свои ошибки плющом, хозяйка майонезом, а врач простынёй.


Следствие Беллингса
Неудачник — это человек, который при ошибке совершенно не способен выдать ее за эксперимент.